O IMC de criança é calculado igual ao de adulto?

A conta é a mesma (peso dividido pela altura ao quadrado), mas a interpretação muda. Em crianças e adolescentes o resultado é comparado com curvas da OMS por idade e sexo, e não com as faixas fixas de 18,5 e 25 usadas para adultos.

Qual percentil de IMC é considerado normal?

Pelos critérios do Ministério da Saúde, a eutrofia vai do escore z −2 ao +1, o que corresponde aproximadamente aos percentis 3 e 85. Acima disso há risco de sobrepeso (menores de 5 anos) ou sobrepeso; abaixo, magreza.

Até que idade se usa o IMC infantil?

As curvas da OMS vão do nascimento aos 19 anos. A partir dos 20 anos vale a classificação do IMC para adultos.

Meu filho está acima do percentil 85. O que fazer?

Leve a medida ao pediatra ou à unidade básica de saúde. Uma medida isolada não define diagnóstico: o profissional avalia a evolução da curva, a altura, a fase da puberdade e os hábitos da família antes de qualquer orientação.

Por que a idade em meses faz diferença?

O IMC esperado muda rápido na infância: sobe no primeiro ano, cai até por volta dos 5 ou 6 anos e volta a subir na adolescência. Por isso a mesma medida pode estar adequada numa idade e alta em outra.

Calculadora de IMC Infantil

Calcule o IMC de crianças e adolescentes de 0 a 19 anos e veja percentil, escore z e classificação pelas curvas da OMS usadas no Brasil.

Como funciona o IMC infantil

O IMC de uma criança ou adolescente é calculado com a mesma conta do adulto, mas o número sozinho não diz muita coisa. Ao longo do crescimento a proporção entre peso e altura muda bastante, e meninos e meninas seguem padrões diferentes. Por isso o resultado é localizado nas curvas de IMC para idade da Organização Mundial da Saúde (OMS), as mesmas impressas na Caderneta da Criança e usadas pelo Ministério da Saúde no acompanhamento nutricional do SUS.

A calculadora acima vai do nascimento aos 19 anos: até os 5 anos usa o padrão de crescimento infantil da OMS (2006) e, dos 5 aos 19 anos, a referência da OMS para escolares e adolescentes (2007). Para quem já tem 20 anos ou mais, use acalculadora de IMC para adultos.

Fórmulas

IMC = peso (kg) ÷ altura² (m)

Em seguida, o IMC é comparado com a curva da idade e do sexo da criança. A OMS descreve cada curva com três números (método LMS): M é a mediana, S mede a dispersão e L corrige a assimetria da distribuição. O escore z diz quantos desvios-padrão a criança está acima ou abaixo da mediana:

escore z = [(IMC ÷ M)^L − 1] ÷ (L × S)

O percentil sai do escore z pela distribuição normal: z = 0 é o percentil 50, z = +1 fica perto do percentil 85 e z = +2 perto do percentil 97. Abaixo de −3 e acima de +3 a OMS aplica um ajuste para os extremos, que a calculadora também usa.

Classificação do Ministério da Saúde

Escore z do IMC	Percentil aproximado	Menores de 5 anos	De 5 a 19 anos
Abaixo de −3	Abaixo de 0,1	Magreza acentuada	Magreza acentuada
De −3 a menos de −2	0,1 a 3	Magreza	Magreza
De −2 a +1	3 a 85	Eutrofia	Eutrofia
Acima de +1 até +2	85 a 97	Risco de sobrepeso	Sobrepeso
Acima de +2 até +3	97 a 99,9	Sobrepeso	Obesidade
Acima de +3	Acima de 99,9	Obesidade	Obesidade grave

Eutrofia é o termo técnico para peso adequado à idade. Repare que nos menores de 5 anos os nomes ficam um degrau mais brandos: o primeiro sinal de excesso é chamado de "risco de sobrepeso".

Exemplo

Um menino de 8 anos com 28 kg e 1,30 m:

IMC: 28 ÷ (1,30 × 1,30) = 28 ÷ 1,69 = 16,6
Na curva da OMS para meninos de 8 anos, a mediana é 15,7. O escore z fica em +0,52, o que corresponde ao percentil 69,9.
Como o escore z está entre −2 e +1, a classificação é eutrofia.
Para essa idade, a eutrofia vai de IMC 13,3 a 17,4. Com 1,30 m, isso equivale a um peso de cerca de 22,5 kg a 29,5 kg.

Se a mesma criança tivesse 6 anos com esse IMC, o resultado ainda seria eutrofia, mas perto do limite; uma menina de 6 anos com IMC 20, por outro lado, já estaria na faixa de obesidade. É por isso que a idade em meses importa.

Como medir corretamente

Até 2 anos: o comprimento é medido com o bebê deitado, em régua própria (antropômetro). A curva da OMS dessa faixa considera essa medida.
A partir de 2 anos: altura em pé, descalço, encostado na parede, com os calcanhares juntos e o olhar para a frente.
Peso: com roupas leves, de preferência na mesma balança e no mesmo horário a cada medida.
Para bebês, informe a data de nascimento: alguns dias de diferença já mudam a curva de referência.

O que a curva mostra e o que ela não mostra

Mais importante do que um ponto isolado é a trajetória: uma criança que sempre esteve perto do percentil 75 e continua ali está seguindo o próprio canal de crescimento. Já uma subida ou queda rápida entre consultas merece atenção, mesmo dentro da faixa de eutrofia. O IMC também não separa músculo de gordura e não avalia a estatura: a altura para a idade é outra curva, analisada pelo pediatra junto com esta.

Fontes: OMS — WHO Child Growth Standards (2006) e WHO Growth Reference 5–19 years (2007), parâmetros LMS publicados pela própria OMS; pontos de corte do Ministério da Saúde, Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde (SISVAN, 2011). O resultado é uma estimativa informativa e não substitui a consulta com pediatra, médico de família ou nutricionista. Não restrinja a alimentação de crianças e adolescentes sem orientação profissional.